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Tratamiento de cicatrices

Las cicatrices son una marca en la piel que queda marcada de manera permanente si no es tratada correctamente. Se genera luego de un mal cierre de herida, ya sea porque sufrio algun corte con algun objeto, raspadura o quemadura. Es importante que luego de sufrir una herida iniciemos un tratamiento para evitar que se produzcan.

¿Como se forman las cicatrices?

Primeramente, para la existencia de un proceso de cicatrización, la piel debe haber pasado por una herida, procedimiento quirúrgico o una quemadura que haya dañado los tejidos de la piel haciendo que la herida al cerrarse pueda presentar (por falta de colágeno u otros factores) problemas de regeneración convirtiéndolo en una apariencia diferente a la piel anterior, como el cambio de profundidad, tamaño, forma, color ocasionando molestias como picazón, ardor, desagrado, entre otras…

¿Cuales son los tipos de cicatrices?

Las cicatrices varían según su tipo de piel. Una buena cicatrización debe ser visible únicamente como una fina línea de color pálido sobre la piel. Sin embargo, no todos cicatrizan de la misma manera. Existen diferentes tipos de cicatrices que se pueden producir dependiendo de la piel y de la infección que pueden surgir luego de una herida o quemadura.

cicatrices queloides

Queloides

Las cicatrices queloides tienen una forma particular y fácil de reconocer, por lo general, son abultadas, grandes, rojas y generan picazón en la zona que aparecen. Estas cicatrices queloides se forman con mayor frecuencia en el esternón, el hombro, la parte alta del pecho y la espalda, el lóbulo de la oreja y la cara, y requieren de tratamiento para poder atenuarlas o mejorar su aspecto.

Hipertróficas

Las cicatrices hipertróficas son causadas luego del cierre de una herida, estas suelen ser de aspecto normalmente elevado, se limitan al lugar de la herida, son gruesas y similar en color y textura a la piel normal, algunas cicatrices hipertróficas pueden desaparecer con el tiempo o necesitar de tratamiento.

cicatrices hipertróficas
cicatrices atróficas

Atróficas

Son aquellas cicatrices que están deprimidas en la piel debido a la falta de colágeno. Estas son las cicatrices que se observan más comúnmente en el acné o después de la varicela. La tendencia a presentar este tipo de cicatrices puede heredarse.

Consejos para una buena cicatrización

La piel es muy importante para nosotros, por ello no podemos permitir la formación de cicatrices en nuestra piel. Sigue los siguientes consejos para una mejor cicatrización:

  • Debes mantener la herida seca
  • Evitar  el uso de ropa ajustada y tensiones mientras no cicatrice.
  • Evitar exposición al sol.
  • Hidratar la cicatriz una vez esté cerrada con aceite rosa mosqueta, manteca de karité o cualquier crema rica en vitamina E.

¿Como podemos prevenir las cicatrices?

El tratamiento gel de silicona, es efectivo para lograr la prevención de cicatrices, ya sea, hipertróficas o queloides.

¿Cual es el proceso de cicatrización?

Luego de una lesión, nuestro cuerpo pone en movimiento una serie automática de eventos, también nominada como cascada de cicatrización. La cascada de cicatrización se divide en coagulación, inflamación, Proliferación.

1. Coagulación 

La coagulación es la primera fase de la cicatrización. Esta comienza inmediatamente después de presentarse la lesión con el objetivo de detener la hemorragia. En esta fase, el cuerpo activa su sistema de reparación de emergencia. El sistema de coagulación de la sangre forma una especie de dique para bloquear el drenaje del fluido sanguíneo. Durante este proceso, las plaquetas entran en contacto con el colágeno, lo que da como resultado la activación y la agregación. Una enzima llamada ‘trombina’ se encuentra en el centro, e inicia la formación de una malla de fibrina, fortaleciendo los grupos de plaquetas para formar un coágulo estable.

2. Inflamación

La fase 2 se enfoca en destruir bacterias y eliminar residuos, esencialmente preparando el lecho de la herida para el crecimiento de tejido nuevo.

Durante la Fase 2, un tipo de glóbulos blancos llamados neutrófilos ingresan a la herida

3. Proliferación

Una vez que se limpia la herida, se ingresa en la Fase 3, la proliferación, donde el objetivo es regenerar el tejido y cubrir la herida. La fase de proliferación presenta tres etapas distintas:

  • Regenerar el tejido de la herida.
  • Contraer los márgenes de la herida.
  • Cubrir la herida (epitelización).

Durante la primera etapa, el tejido de granulación es de color rojo intenso y brillante. Este mismo llena el lecho de la herida de tejido conjuntivo y se forman nuevos vasos sanguíneos. Durante la contracción, los márgenes de la herida se contraen y tiran hacia el centro de la herida. En la tercera etapa, las células epiteliales surgen del lecho o los márgenes de la herida y comienzan a migrar saltando a través del lecho de la herida hasta que la herida se cubre con epitelio. La fase de proliferación suele durar de 4 a 24 días.

4. Maduración

Durante la fase de maduración, el nuevo tejido gana fuerza y flexibilidad lentamente. Aquí, las fibras de colágeno se reorganizan, el tejido se regenera, madura y hay un aumento general en la resistencia a la contracción (aunque la fuerza máxima está limitada al 80% de la resistencia previa a la herida). La fase de maduración varía mucho de una herida a otra, y suele durar de 21 días a 2 años.

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